该剧总编剧兼总导演徐兵表示,这次尝试以单元段落的形式创作《欢颜》的剧本,以徐天的成长为故事主线,希望能够以这一形式,分阶段清晰地展现主人公徐天的一路心理变化以及成长。“每个单元都有一位陪伴徐天成长的人,他们言传身教地将徐天心中的信仰火种点亮燃烧。徐天和他一路上碰到的人,他们都是大时代下的小人物。”剧中,从开篇廖凡出演的老孙开始,每一个“送路人”都是改变徐天人生轨迹的关键节点。马伯庸曾在采访中谈及写作初衷,表示起初是好奇,后来因搜集历史资料,自然而然地生出“必须要写”的责任感,“想给更多人分享这些伟大医生的故事”马伯庸称。
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